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23.10. 2006:
Schmerzbewältigung in verschiedenen Kulturen
Wenn der türkische Patient auf die Frage, wo es weh tut, klagt, ihm tue alles weh, er sei schließlich krank, kann das den deutschen Arzt leicht überfordern. Unter-schiedliche Kulturen gehen mit Schmerz ganz unterschiedlich um. Wie sie das tun, hat PD Dr. Norbert Kohnen (Universität Düsseldorf) untersucht.mehr...

12.10.2006:
Morphin und andere Opioide: Abhängigkeit und Toleranz untersucht
Wie und warum Opioide, zu denen auch das Morphin gehört, bei chronischer Gabe zu einer Opiattoleranz führen und ob sich das verhindern lässt, haben Magdeburger Pharmakologen um Dr. Thomas Koch untersucht. Sie fanden heraus, dass unterschiedliche Opioidsubstanzen in unterschiedlicher Art und Weise an ein und demselben Rezeptortyp wirken können: Bei einigen Opioiden, so auch bei Morphin, werden die Rezeptoren während einer Langzeitbehandlung ausgeschaltet und bleiben auf Dauer inaktiv – eine erhöhte Toleranz ist die Folge.            mehr...






 

 

Ursachen

Es gibt nicht den Tumorschmerz. Schmerzen bei Krebs können von unterschiedlicher Ursache, Intensität und Dauer sein. Bei den Ursachen unterscheidet man zwischen tumorbedingten Schmerzen und tumorassoziierten Schmerzen, therapiebedingten Schmerzen (Links ins Glossar) und solchen, die durch eine tumorunabhängige Zweiterkrankung bedingt sind. Im Hinblick auf die Intensität und Dauer der Schmerzen differenziert man zwischen zeitlich begrenzten akuten Schmerzen, intensiv auftretenden Durchbruchschmerzen und andauernden chronischen Schmerzen.

 

Akute Schmerzen können durch einen Eingriff wie z.B. eine Operation oder durch plötzliches Tumorwachstum entstehen. Sie verschwinden, sobald die Ursache behoben, also der Tumor entfernt oder das Gewebe verheilt ist.

Relativ häufige Schmerzen bei Krebs, vor allem im fortgeschrittenen Stadium, sind die so genannten Durchbruchschmerzen oder Schmerzspitzen. Sie treten plötzlich und sehr intensiv auf und können von wenigen Sekunden bis hin zu mehreren Stunden andauern. Oft ist eine Bewegung oder eine bestimmte Haltung der Auslöser, manchmal entstehen sie auch ohne eindeutige Ursache.

Chronische Schmerzen sind Schmerzen, die über lange Zeit anhalten. Oft bestehen Sie weiter, auch wenn die ursprüngliche Ursache längst beseitigt ist. Das unterscheidet sie vom akuten Schmerz. Grund ist das so genannte Schmerzgedächtnis: Langanhaltende Schmerzreize haben das Nervensystem derart verändert, dass es dem Gehirn nun dauerhaft Schmerzsignale sendet.

 

 

 

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